河南省直第三人民医院麻醉医生自述：

今日份快乐

来自患者的康复

今天最开心的事情就是听到上周做股骨头置换的老奶奶要出院了。

老奶奶已经95岁高龄，是省直三院的“粉丝”，又是医院的邻居，因为不稳定性心绞痛、高血压、糖尿病及脑梗塞经常在医院心内科及神经内科住院治疗。2019年因为意外摔跤来医院做了股骨头置换，2020年因为胸椎骨折又在医院做了椎体成形术。

最近，老奶奶又不慎摔倒，但老奶奶已经95岁高龄了，全家人很担心，因为现在的身体条件已经远远不如前几年了。这个时候做手术风险也是非常大的，但是因为之前在省直三院的就医经历，全家人及老奶奶非常相信医院的医疗水平及服务质量，又毫不犹豫的来到了省直三院。

老奶奶入院当天，麻醉手术部马改改主治医师为了减轻她的的疼痛，方便翻身，给老奶奶做了髂筋膜神经阻滞；术前王琦英主治医师多次会诊并提出改善机体功能的方案，与老奶奶及家属充分沟通；手术前科室进行了术前讨论并制定完善的麻醉及护理预案。

一、

手术当天，钱晓岚主任为老奶奶进行超声引导下的桡动脉穿刺及血流动力学监测，王琦英主治医师为老奶奶进行超声引导下神经阻滞及中心静脉穿刺，密切关注生命体征、血气分析、心输出量及心指数的监测，并根据监测结果调整输液，输血的速度及用量。

钱晓岚主任进行超声引导下的桡动脉穿刺

王琦英主治医师进行超声引导下中心静脉穿刺

二、

术中，因为有神经阻滞辅助镇痛，所以整个手术过程中只需要较少的全麻药物，减少了全麻药物用量，保证了奶奶术后的苏醒质量。同时，术中给予保温、体温监测，抗恶心呕吐等，在骨科沙宇主任、胡彬副主任及主管医师徐文龙精湛的医术下，手术很快就结束了。

三、

术后，给予镇痛泵复合镇痛。术后第一天麻醉医生王琦英去访视了老奶奶，精神状态很好，没有恶心呕吐，没有疼痛及谵妄。她已经可以自己吃饭洗脸，下床活动了，经过老年骨折MDT的精心管理下，现在老奶奶走路可有劲了。

术后随访

看到老奶奶快速康复及良好的转归，家属很感激，我们也倍感欣慰。

我们的心声

　　麻醉手术部从术前患者教育、心理辅导、内科疾病的纠正和营养支持、围术期镇痛、麻醉精细化的管理、围术期液体血液的管理，及血栓的预防、微创操作，预防感染及功能锻炼等各项措施来加速患者的康复。

手术不是目的，

麻醉也不是目的，

患者的快速康复及长期的、良好的转归

才是我们真正的目的。

来源；河南省直第三人民医院