在现代社会,冠心病已成为一种常见的慢性心血管疾病,严重威胁着人们的健康。它就像隐藏在身体内部的“隐形杀手”,悄无声息地侵蚀着心脏的健康,影响着无数患者及其家庭的生活质量。冠心病的发病率逐年上升,尤其在中老年人群中较为常见,但近年来也有年轻化趋势。那么,什么是冠心病?它又是如何影响我们的健康的呢?又该如何预防和应对呢?本期节目我们邀请到河南中医药大学第一附属医院国家区域心血管病诊疗中心副主任刘新灿,让他为我们揭开冠心病的神秘面纱,深入了解这个潜伏在我们心脏的“隐形杀手”。

什么是冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常简称为冠心病,是一种缺血性心脏病。冠状动脉(冠脉)是负责向心脏供血的动脉, 当冠状动脉发生因胆固醇及其他物质堆积形成的斑块所引起的动脉壁狭窄或闭塞,可导致心肌缺血、缺氧或坏死,触发胸痛、胸闷等不适的情况。
01 冠心病的临床表现
急性冠脉综合征:可能导致心肌梗死和心肌细胞坏死,表现为持续性胸疼、胸闷,甚至出现呼吸心跳骤停和猝死。
慢性冠脉综合征:常表现为劳累性心绞痛。在运动量增加或情绪波动时,由于心肌耗氧量增加,患者会出现胸闷、胸疼,一般持续3-5分钟,疼痛可能放射至不同部位,如牙疼、上腹疼。部分老年人或糖尿病患者可能无疼痛感,而表现为喉咙热辣感或胸闷不适。
02 冠心病的诊断方法
心电图:简便易行,特别是在心绞痛发作时,心电图往往能显示出ST段的改变。
冠状动脉CT(CTA):通过静脉注射造影剂,显示冠状动脉血管床是否存在狭窄及狭窄部位。此外,还可测量冠脉血流状态,为制定治疗策略提供重要基础。
冠状动脉造影:一种微创的诊断方法,可以动态显示冠状动脉病变情况。
03 冠心病的发生因素
高血压:我国高血压患者众多,是动脉硬化的重要危险因素。
血脂异常:血脂状态因人而异,需正确认识血脂化验单。
糖尿病:可导致多支血管病变和弥漫病变,是动脉硬化疾病的重要危险因素。
吸烟:吸烟对动脉血管内皮功能产生严重影响,促进斑块形成。
04 冠心病的预防措施
控制危险因素:及早发现并纠正高血压、血脂异常和糖尿病状态。
生活方式调整:减少胆固醇摄入,每周进行五次以上、每次40分钟以上的有氧运动,有助于控制内皮功能障碍,减少血压、血脂和血糖异常。
05 冠心病的治疗方法
介入治疗:对于心肌梗死患者,介入治疗是常用且有效的治疗方案,能减少死亡风险。
搭桥治疗:对于冠脉造影显示弥漫性病变的患者,可能需要考虑搭桥治疗。
药物治疗:无论采用哪种治疗方式,药物治疗都是基础。
06 中医药的优势和作用
体质调理:通过中医药调理体质,可减少冠心病的发生。
急救效果:在急救过程中,中医药如通心络等可提高抢救成功率。
不同治疗手段:针灸、穴位药物贴敷等中医手段也能起到改善内皮功能、减少症状的治疗效果。
冠心病并不可怕,只要在日常生活中积极行动起来,从中西结合的角度出发,控制危险因素,保持健康的生活方式,定期体检并早发现、早治疗,就能为自己和家人筑起一道坚固的健康防线。







