本期科普跟随郑州市口腔医院副主任医师张睿，一起详细了解关于高位上颌埋伏智齿的小知识 ↓ ↓
很多朋友拍口腔片子后，都会发现自己长了一颗完全埋在骨头里、一点都没冒出来的上颌高位智齿。看着检查报告上的“埋伏智齿”字样，大家都很纠结：到底要不要拔掉？其实我们不用盲目焦虑，高位上颌埋伏智齿不是必须统统拔掉，我们可以根据牙齿的位置、潜在的危害和手术风险，简单分清该留还是该拔。
如果你的智齿是完全埋在骨头里、位置很高、不顶前面的牙齿，而且紧贴上颌窦，完全不用着急拔除。这种智齿稳稳藏在牙槽骨内，基本不会挤压前面的好牙，更不会损伤邻牙牙根，日常不会引发牙疼、蛀牙等问题，对口腔几乎没有危害。同时这类智齿拔除难度特别大，因为紧邻上颌窦，手术中容易造成窦腔穿孔、发炎等问题，手术风险远远大于它本身的危害。
除此之外，这种完好的埋伏智齿还有一个大用处，是我们口腔里珍贵的“备用牙”，可作为自体牙移植的供牙。如果以后口腔里的大牙因为蛀牙、松动需要拔掉，这颗智齿有可能可以移植到缺牙的位置，代替坏牙。大家只需定期拍片观察即可。如果后期智齿慢慢长出，出现吃饭塞牙、口腔黏膜反复磨破溃疡、清理不干净导致龋坏等这些情况时，应及时拔除。
如果你的智齿是近中高位埋伏牙，也就是牙齿朝着前面的大牙倾斜、紧紧顶住邻牙的情况，就需要及时拔掉。这种智齿会持续压迫邻牙，时间久了会造成邻牙牙根吸收，导致牙齿松动，造成不可逆的牙齿损伤。拖延越久，邻牙受损越严重，尽早拔除才能保住邻牙、规避口腔隐患。
判断埋伏智齿去留核心看两点：是否持续损伤邻牙、手术风险是否大于牙齿危害。市民查出埋伏智齿后，可携带口腔影像片到正规口腔机构面诊，由专业医生个性化评估，避免不必要的拔牙手术，也别忽视存在隐患的智齿。
张睿，副主任医师，硕士，中共党员，毕业于四川大学华西口腔医学院，现于郑州市口腔医院口腔颌面外科工作。擅长各类复杂智齿、埋伏阻生牙的拔除；常规开展自体牙移植，将智齿变废为宝；开展牙再植，通过外科手法矫正移位牙、阻生牙及扭转牙；熟练掌握口腔颌面外科门诊各种常见病的诊断及治疗。
